- с 1923 по 1931 год - Шарль установил 101 (!) мировой рекорд, как на любительском, так и на профессиональном помостах. В 1932 году Ригуло заболел менингитом, да еще сопровождавшимся тифом. Могучий организм атлета позволил ему не только перенести болезнь, имеющую обычно смертельный исход (тогда не было антибиотиков), но и успешно ликвидировать почти неизбежные тяжелые последствия менингита (мозговые явления и т. п.). В результате через год после начала болезни спортсмен был уже совершенно здоров и мог заняться спортом. В тяжелую атлетику он так и не вернулся, но разнообразием его тогдашних интересов нельзя не восхищаться. Какое-то время он принимал участие в авто и мотогонках, нередко побеждая лучших профессионалов тех лет. Затем работал репортером, снимался в кино, играл в театре, а в 1934 году увлекся кетчем, где так же добился больших успехов. В 1946 году Ригуло стал чемпионом Европы в кетче, а в 1953, уже 50-летним, в последний раз выиграл чемпионат Франции.
Патология вегетативной нервной системы после черепно-мозговой травмы и воспалительного поражения мозга
При черепно-мозговой травме происходит нарушение в работе многих звеньев вегетативной нервной системы. Периферическая вегетативная нервная система может оказывать влияние на состояние ЦНС. ВНС - часть нервной системы, обеспечивающая деятельность внутренних органов, регуляцию сосудистого тонуса, иннервацию желез, трофическую иннервацию скелетной мускулатуры, рецепторов и самой нервной системы. Таким образом, вегетативная нервная система оказывает на органы три рода воздействия - функциональное, трофическое и сосудодвигательное. Вегетативная нервная система, состоит из двух отделов - симпатического и парасимпатического, иннервирует весь организм в целом, все органы и ткани. Вместе с этим, нервные вегетативные волокна не только управляют работой органа, но и несут в мозг информацию об его состоянии. Вегетативная нервная система служит посредником между психическими реакциями человека и телесными их проявлениями.
Схема снабжения внутренних органов волокнами вегетативной нервной системы
Парасимпатическая нервная система:
1,2,4,5 - сужение; 3 - усиление секреции; 6 - замедление; 7,13 - расслабление; 8 - уменьшение; 9,11 - усиление моторики; 10 - уменьшение секреции; 12 – сокращение. Симпатическая нервная система:
14,15,17,18 - расширение; 16 - снижение секреции; 19 - ускорение и усиление сокращения; 20 - сокращение; 21 - усиление; 22,24 - ослабление моторики; 23 - усиление секреции; 25 - расслабление; 26 – возбуждение. А - сосуды головного мозга; B - зрачок; C - слюнные железы; D - периферические сосуды; E - бронхи; F - сердце; G - мышца, поднимающая волос; H - потоотделение; I - желудок; J - печень; K - почка; L - надпочечник; M - кишечник; N - мочевой пузырь; O - половые органы.
Эрготропная система ( симпатическая или “жар”) способствует приспособлению к меняющимся условиям внешней среды, обеспечивает физическую и психическую деятельность, течение катаболических процессов. Трофотропная система (парасимпатическая или“холод”) вызывает анаболические процессы, обеспечивает нутритивные, функции способствует поддержанию гомеостатического равновесия. Тесная взаимосвязь и синхронизация физиологической активности эрго- и трофотропных механизмов позволяют здоровому человеку хорошо адаптироваться к различным условиям внешней среды, социальному состоянию, условиям питания и т.д. Вегето-эмоциональный тонус - психологическая оценка, характеризующая потребность субъекта в отдаче энергии или в получении энергии (трофотропный или эрготропный тонус). Повышенный тонус – потребность человека в отдаче энергии, пониженный тонус – потребность в получении энергии.
Поражение центральных отделов ВНС проявляется расстройством адаптации организма к изменяющимся условиям окружающей среды (например, колебаниям атмосферного давления, влажности и температуры воздуха и др.), снижением работоспособности, выносливости к физическим и психическим нагрузкам. Вегетативные расстройства входят в комплекс функциональных (например, истерия, неврастения) или органических поражений нервной системы в целом, а не только ее вегетативного отдела (например, при черепно-мозговой травме и др.). К дисфункциям высших вегетативных центров относятся нарушения сна в виде постоянной или приступообразной сонливости, последняя нередко сопровождается эмоциональными расстройствами (злобность, агрессивность), а также патологическим повышением аппетита, различные эндокринопатии, ожирение и др. Признаки вегетативных расстройств органического поражения нервной системы, как правило, стоят на втором плане и имеют под собой очевидный дефект мозгового вещества. У вегетативных расстройств психологической природы все иначе - они выходят на первый план и связаны со стрессом, и видимая телесная патология отсутствует. Для выявления возможных признаков вегетативных изменений методом самооценки используется опросник А.М.Вейна, включающий 11 вопросов.
Ответьте на вопросы, подчеркнув в тексте «Да» или «Нет».
ВОПРОСЫ Да Баллы Нет
1.Отмечаете ли Вы (при любом волнении) склонность к:
а) покраснению лица? Да 3 Нет
б) побледнению лица? Да 3 Нет
2.Бывает ли у вас онемение или похолодание:
а) пальцев кистей, стоп? Да 3 Нет
б) целиком кистей, стоп? Да 4 Нет
3.Бывает ли у вас изменение окраски (побледнение, покраснение, синюшность):
а) пальцев кистей, стоп? Да 5 Нет
б) целиком кистей, стоп? Да 5 Нет
4. Отмечаете ли Вы повышенную потливость? Да 4 Нет
5. Бывают ли у вас ощущения сердцебиения, «замирания», «остановки» сердца? Да 7 Нет
6.Бывают ли у Вас часто ощущения затруднения при дыхании (чувство нехватки воздуха, учащенное дыхание)? Да 7 Нет
7. Характерно ли для Вас нарушение функции желудочно-кишечного тракта (склонность к запорам, поносам, «вздутиям» живота, боли)? Да 7 Нет
8. Бывают ли у Вас обмороки (потеря внезапно сознания или чувство, что можете его потерять)? Да 7 Нет
10. Отмечаете ли Вы в настоящее время снижение работоспособности, быструю утомляемость? Да 5 Нет
11. Отмечаете ли Вы нарушение сна? (трудность засыпания, поверхностный, неглубокий сон с частыми пробуждениями; чувство невыспанности, усталости при пробуждении утром). Да 5 Нет
9. Бывают ли у Вас приступообразные головные боли (диффузные, локальные, сжимающие или пульсирующие)? Да 7 Нет
Оценка результатов. Если общее количество баллов равно или более 15 (ответы «Да»), то предполагается наличие вегетативных изменений.
Вегетативный тонус означает ту деятельность организма, посредством которой регулируется деятельность всех органов в целях, поддержания жизни и уравновешения внешних воздействий.
Для исследования исходного вегетативного тонуса применяются специальные таблицы, в которых содержатся данные, уточняющие субъективное состояние, а также объективные показатели вегетативных функций (питание, цвет кожи, состояние кожных желез, температура тела, пульс, артериальное давление, состояние внутренних органов, работоспособность, сон, характерологические, эмоциональные особенности и др.), см приложение1. и физиологические пробы, а также исследование ритмограммы по данным ЭКГ с помощью компьютерной программы. Одним из наиболее часто и давно применяемых показателей служит вегетативный индекс Кердо, определяющий количественные отношения влияния симпатической и парасимпатической систем и высчитывается по формуле: Индекс Кердо (вегетативный)=1 – (диаст. давление: ЧСС*) х 100
ЧCC* - частота сердечных сокращений.
Индекс Кердо=0 (эйтония) - вегетативное равновесие.
Индекс Кердо>0 (симпатикотония) - повышение симпатического тонуса.
Индекс Кердо<0 (ваготония) - повышение парасимпатического тонуса. Ортостатическая проба заключается в регистрации различных физиологических параметров (обычно параметров системы кровообращения) при переходе человека из горизонтального положения в вертикальное. В норме при переходе из положения лежа в положение стоя отмечается учащение ЧСС на 10-12 уд./мин, до 18 уд./мин - удовлетворительно, свыше 20 уд./мин считается неудовлетворительным показателем, указывающим на неадекватную нервную регуляцию сердечно-сосудистой системы. Клиностатическая проба наоборот оценивает замедление частоты пульса при переходе из положения стоя в положение лежа. Урежение ЧСС более чем на 4-6 ударов свидетельствует о повышенном тонусе вегетативной нервной системы.
Так например, разница частоты пульса в положении лёжа и стоя в норме составляет 8-12 ударов и 5-10 мм. рт. ст. Если при переходе из положения лёжа в положение стоя эта разница больше – это говорит о повышенном тонусе симпатики, и наоборот, снижение от этих цифр при переходе в положение лёжа говорит об повышенной активности парасимпатики. Замедление пульса при наклоне головы назад более чем на 4-8 ударов в минуту также свидетельствует о преобладании парасимпатики.
После проведенных тестов можно сделать заключение о степени напряжения регуляторных систем в связи с изменением вегетативного тонуса:
1. Нормальное состояние систем регуляции.
2. Регуляция с увеличенным влиянием парасимпатического отдела ВНС.
3. Регуляция с увеличенным влиянием симпатического отдела ВНС.
4. Резкое напряжение систем регуляции за счет значительного одновременного снижения тонуса симпатического и парасимпатического отделов ВНС и централизации регуляции.
5. Напряжение систем регуляции за счет рассогласования влияний симпатического и парасимпатического отделов ВНС. В разных частях тела вегетативная реакция неодинакова. Так, например, на руках чаще преобладают вегетативные сдвиги симпатического отдела, а на ногах - парасимпатического.
Лечение поражений ВНС определяется причинами, их вызвавшими, а также локализацией поражения, характером основных клинических проявлений. В связи с тем, что развитию вегетативных нарушений способствуют злоупотребление алкоголем и курение, нарушения режима труда и отдыха, перенесенные инфекционные болезни, важнейшими средствами профилактики заболеваний ВНС являются правильная организация труда и отдыха, закаливание, занятия спортом. Существует возможность коррекции физическими факторами нарушений конкретных отделов надсегментарной вегетативной нервной системы( ядра гипоталамуса, а также лимбико-ретикулярный комплекс и некоторые отделы коры мозга, роль которых заключается в интеграции психических, соматических и вегетативных функций). Людям симпатикам, лучше подходит режим статический, с предварительным выполнением упражнений типа Шавасаны (горизонтальное положение тела усиливает парасимпатический тонус), длительной фиксацией в асанах. Особый акцент в асанах делается на наклоны. Аналогично действует 5-10 минутное расслабление в шашанкасане. Также используется дыхательная техника дыхание через левую ноздрю. Людям парасимпатикам, лучше подходит режим динамический, упражнения с прогибами. Используется дыхание через правую ноздрю.
Влияние сауны на симпатическую и парасимпатическую систему приводит к уравновешиванию тонуса вегетативной нервной системы. Показания к приему сауны при заболеваниях нервной системы: слабо выраженные па...
Продолжение на следующей странцие...